Veljavnost in vrste zdravniških receptov

Zdravniški recept predstavlja javno listino, s katero usposobljen in pooblaščen strokovnjak predpiše zdravilo, ki ga nato v lekarni izda pooblaščena oseba. Recept je lahko v obliki zdravniškega recepta ali naročilnice. Recept sam je oblika zdravniškega recepta na veljavnem receptnem obrazcu, ki je lahko v papirni ali elektronski obliki. Z uvedbo elektronskega recepta pacienti pogosto ne prejmejo več papirnatega obrazca, temveč za prevzem zdravila potrebujejo le kartico zdravstvenega zavarovanja, s katero farmacevt v lekarni dostopa do podatkov o predpisanem zdravilu.

Poznamo več vrst zdravniških receptov: neobnovljivi, obnovljivi in posebni zdravniški recept. Uradno sta veljavna zeleni in beli receptni obrazec.

Zeleni receptni obrazec

Na zeleni receptni obrazec pooblaščene osebe, kot so zdravniki in zobozdravniki, predpisujejo zdravila, ki so s strani zdravstvene zavarovalnice razvrščena na pozitivni ali vmesni seznam. Če je zdravilo na pozitivnem seznamu, je strošek v celoti pokrit iz obveznega zdravstvenega zavarovanja (OZZ). V primeru, da je zdravilo na vmesnem seznamu, del stroška krije OZZ, drugi del pa prostovoljno ali dodatno zdravstveno zavarovanje (PZZ).

Večina predpisanih zdravil na zelenih receptnih obrazcih se ne doplača. Vendar pa obstajajo primeri, ko je doplačilo potrebno:

  • Pacient nima osnovnega zdravstvenega zavarovanja ali ni reden plačnik zavarovanja.
  • Zdravilo je razvrščeno na vmesni seznam, bolnik pa nima dodatnega zdravstvenega zavarovanja.
  • Bolnik doplača zdravilo, ko je njegova cena višja od najvišje priznane vrednosti, ki jo krije obvezno zdravstveno zavarovanje. To se pogosto zgodi, ko ima zdravilo na trgu zamenjavo z zdravilom drugega proizvajalca z nižjo ceno. V takem primeru lahko farmacevt izda predpisano zdravilo z doplačilom ali generično, medsebojno zamenljivo zdravilo brez doplačila.

Zeleni recept velja 30 dni od datuma predpisa zdravila, pri čemer so določena zdravila, kot so kontraceptivi, izjema, saj se na obnovljiv zeleni recept lahko izdajo večkrat, vendar se recept v lekarni zadrži, pacientki pa izda potrdilo za dvig zdravila po preteku določenega časa.

Ilustracija zelenega recepta s poudarjenimi ključnimi polji za izpolnjevanje.

Beli receptni obrazec

Na beli receptni obrazec se predpisujejo zdravila, katerih stroški niso kriti iz zdravstvenega zavarovanja. Plačnik teh zdravil je v celoti bolnik.

Beli, samoplačniški recept, se uporablja v naslednjih primerih:

  • Pacient obišče samoplačniško ambulanto, ki nima koncesije za delo v okviru javne zdravstvene službe.
  • Zdravnik predpiše zdravilo, ki ni razvrščeno na seznam zdravil.
  • Pacient izgubi recepte ali zdravila ali jih pozabi doma ob odhodu na dopust.
  • Pacient mora po zdravilo v tujino.

Veljavnost belega recepta je en mesec od datuma predpisa.

Neobnovljivi zdravniški recept

Zdravilo na neobnovljivi zdravniški recept se sme izdati samo enkrat. Recept je veljaven en mesec od datuma predpisa (velja za zelene in bele receptne obrazce).

Izjema so recepti za antibiotike, ki veljajo le tri dni. Po preteku navedenih rokov papirnat receptni obrazec ni več veljaven oziroma dostop do elektronskega recepta v lekarni ni več mogoč.

Grafični prikaz časovnih omejitev veljavnosti različnih vrst receptov.

Obnovljivi zdravniški recept

Obnovljivi zdravniški recept je recept, na katerega se sme zdravilo izdati večkrat. Zdravnik mora na receptu označiti besedici "repetatur" ali "ponovi" ter s številko in besedo označiti število želenih ponovitev. Količina zdravila, predpisanega na takem receptu, ne sme presegati predvidene količine porabe zdravila v enem letu. Naenkrat se ob vsaki posamezni izdaji lahko izda količina zdravila za največ 3 mesece.

Prvi prevzem zdravil na obnovljivi recept mora zavarovanec v lekarni opraviti v roku enega meseca od predpisa zdravila. Naslednjo količino zdravila lahko zavarovanec prevzame najhitreje en mesec dni pred tem, ko mu, glede na izdano količino, zmanjka zdravila.

Obnovljivi recept velja največ eno leto od predpisa, sicer recept poteče, tudi če ni bila prevzeta celotna količina zdravila. Po tem obdobju mora zavarovana oseba, ki želi nadaljevati zdravljenje z zdravilom, ponovno k zdravniku.

Če je obnovljiv recept napisan kot elektronski recept, se lahko vsaka naslednja izdaja predpisanega zdravila prevzame v drugi slovenski lekarni. Če pa je obnovljiv recept napisan na papirnat obrazec, si bolnik izbere lekarno, v kateri bo prevzel prvo in tudi vse naslednje izdaje. Farmacevt v tem primeru ob prvi izdaji papirnat recept obdrži v lekarni.

Farmacevt ob zadnji izdaji opozori zavarovano osebo, da se je veljavnost obnovljivega recepta iztekla in da mora obiskati zdravnika, če želi zdravilo prejemati dalje. Farmacevt bo svetoval in seznanil zavarovano osebo s pravilno in varno uporabo zdravila.

Zdravnik lahko predpiše obnovljivi recept le v primerih, ko gre za urejeno terapijo, ko je tveganje za neželene dogodke majhno in ob visoki stopnji sodelovanja med zdravnikom, farmacevtom in zavarovano osebo. V času epidemije in predpisovanja zdravil brez prisotnosti bolnika so v lekarnah beležili povečano število klicev in obiskov bolnikov, ki so povpraševali o stanju predpisanih receptov.

Z uvedbo elektronskega recepta se pravila glede predpisovanja in izdajanja zdravil niso spremenila. V kolikor v predpisanem roku pacient zdravil ne dvigne, mu predpis zapade. V primeru, ko zdravnik zamenja zdravilo med veljavnostjo recepta, razveljavi predhodno predpisan recept.

Infografika, ki ponazarja postopek izdaje zdravila na obnovljivi recept in časovne roke.

Posebni zdravniški recept

Med zdravila, ki se izdajajo na posebni zdravniški recept, so razvrščena zdravila, ki vsebujejo narkotične snovi, določene psihotropne snovi ali snovi s posebnimi lastnostmi. Tak recept se izdaja v dveh izvodih, pri čemer mora biti na drugem izvodu označba "kopija". Bolnik ali oseba, ki prevzame zdravilo, mora ob prevzemu pokazati osebni dokument. Podatki o osebi, ki zdravilo prevzame, se v lekarni vpišejo na hrbtno stran recepta ter v posebno uradno knjigo evidenc o izdaji teh zdravil.

Posebni zdravniški recept velja pet dni od predpisa, po preteku tega datuma prevzem zdravila ni mogoč.

Naročilnica

Na naročilnico zdravnik predpiše različne medicinske pripomočke, katerih strošek krije zdravstvena zavarovalnica. Prvi prevzem medicinskih pripomočkov v breme zavarovalnice je treba izvesti v enem mesecu od predpisa. Zdravnik lahko naročilnico predpiše za več ločenih izdaj, in sicer za obdobje enega leta.

Delna izdaja zdravil

Včasih se zgodi, da v določeni lekarni nimajo v zalogi celotne količine zdravila, ki je predpisana na recept. V tem primeru se lahko bolnik odloči za delno izdajo, kar pomeni, da en del predpisanih zdravil prejme takoj, preostanek zdravil pa v lekarni naročijo in jih bolnik prevzame v isti lekarni pozneje. Pomembno je, da se preostanek prevzame najpozneje v 60 dneh od prve delne izdaje.

Medicinsko tehnični pripomočki

Veljavnost naročilnic za medicinsko tehnične pripomočke je en mesec od predpisa, sicer pa lahko veljajo do enega leta za več ločenih izdaj.

Medsebojno zamenljiva zdravila (MZZ)

Kadar sta na trgu dve ali več zdravil z enako učinkovino, v enaki obliki in jakosti, jih lahko ZZZS razvrsti v skupino medsebojno zamenljivih zdravil (MZZ), pri čemer jim določi najvišjo priznano vrednost (NPV), ki je enaka ceni najcenejšega zdravila v skupini. Če vam zdravnik predpiše zdravilo, katerega cena je nad NPV, morate razliko doplačati.

Recept za zdravila, ki ga izda zdravnik, ima rok veljavnosti, ki ga morajo pacienti upoštevati. Velika večina zdravila dvigne takoj, kljub temu pa nekateri recepta ne izkoristijo. Od novembra 2015 do vključno marca 2017 je bilo približno 1.120.000 receptov za zdravila, ki jim je potekel rok veljavnosti. V kolikor v predpisanem roku pacient zdravil ne dvigne, mu predpis zapade. Pacient mora po nov recept k zdravniku, če ima tehten razlog za to, da zdravil ni dvignil pravočasno.

Spletna stran uporablja samo sejni piškotek, ki je nujen za delovanje in se odstrani, ko zapustite spletno stran.

tags: #letni #e #recept #10 #dni #rpej